Volltextveröffentlichungen (7)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Krankenversicherung

• openjur.de
• Entscheidungsdatenbank Berlin

  § 39 SGB 5, § 109 Abs 4 S 3 SGB 5, § 301 Abs 2 S 2 SGB 5, § 7 KHEntgG, § 9 Abs 1 S 1 Nr 1 KHEntgG
  Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - Komplexbehandlung bei multiresistenten Erregern (MRE) - Anforderungen an die Dokumentation der Komplexbehandlung - Dokumentation des Basisblocks - zur Möglichkeit der Ersetzung der Dokumentation durch eine sozialgerichtliche ...

 
• Entscheidungsdatenbank Brandenburg

  Krankenversicherungsrecht; Vergütung wegen Leistungen eines Krankenhauses; Komplexbehandlung bei MRE

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
• rechtsportal.de
• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Verfahrensgang

• SG Potsdam, 27.04.2016 - S 35 KR 329/14
• LSG Berlin-Brandenburg, 11.08.2020 - L 9 KR 270/16

Wird zitiert von ... (0)Neu Zitiert selbst (4)

• LSG Bayern, 18.09.2019 - L 4 KR 136/18

  Krankenversicherung: Krankenhausvergütung einer Komplexbehandlung …

  Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 11.08.2020 - L 9 KR 270/16

  Eine minutengenaue Einzeldokumentation der im Basisblock enthaltenen standardisierten Maßnahmen, bei denen es sich um zentrale Maßnahmen zur Vermeidung der Übertragung von MRE handelt, ist im Klinikalltag nicht praktikabel und nicht zu fordern (Bayerisches Landessozialgericht, Urteil vom 18. September 2019 - L 4 KR 136/18 -, juris m. w. umfangreicher Begründung, der der Senat folgt).

  Die Dokumentation im Rahmen der OPS 8-987.- hat jedoch den Zweck, den entstandenen zeitlichen Mehraufwand zu belegen (in diesem Sinn auch Bayerisches Landessozialgericht, Urteil vom 18. September 2019 - L 4 KR 136/18 -, juris Rdnr. 51).

• LSG Berlin-Brandenburg, 17.12.2014 - L 9 KR 324/12

  Vollstationäre Krankenhausbehandlung - DRG-System - geriatrische …

  Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 11.08.2020 - L 9 KR 270/16

  Denn es finden sich in der Leistungslegende keinerlei Anhaltspunkte, dass bzw. unter welchen Voraussetzungen auch Teilleistungen mit den für die DRG G77Z vereinbarten Abrechnungsfaktoren vergütet werden können (vgl. Urteil des Senats vom 17. Dezember 2014, - L 9 KR 324/12-, juris).
• BSG, 08.10.2019 - B 1 KR 3/19 R

  Vergütung stationärer Krankenhausbehandlungen in der gesetzlichen …

  Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 11.08.2020 - L 9 KR 270/16

  Auch wenn dem Krankenhaus grundsätzlich der Nachweis einer Leistungserbringung nicht verwehrt ist, wenn es sie nicht dokumentiert hat, gilt dies nicht, wenn normenvertragliche oder rechtsgeschäftliche Vereinbarungen zwischen Krankenkasse und Krankenhaus (oder ihren Spitzenverbänden) vorsehen, dass die Dokumentation nach bestimmten malen Vorgaben zu erfolgen hat (vgl. hierzu BSG, Urteil vom 8. Oktober 2019 - B 1 KR 3/19 R -, juris;… BSGE (vorgesehen), SozR 4-2500 § 2 Nr. 14).
• BSG, 09.04.2019 - B 1 KR 27/18 R

  Vergütung stationärer Krankenhausbehandlungen in der gesetzlichen …

  Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 11.08.2020 - L 9 KR 270/16

  Eine Vergütungsregelung, die für die routinemäßige Abwicklung von zahlreichen Behandlungsfällen vorgesehen ist, kann ihren Zweck nur erfüllen, wenn sie allgemein streng nach ihrem Wortlaut sowie den dazu vereinbarten Anwendungsregeln gehandhabt wird und keinen Spielraum für weitere Bewertungen sowie Abwägungen belässt (BSG, Urteil vom 9. April 2019 - B 1 KR 27/18 R -, RdNr. 14).